图片来自网络
在玉环工作的新台州人小李，深夜劝架被工友误伤，刀刺中右侧大腿腹股沟，导致股动脉断裂失血过多，当场昏迷，紧急送医。
玉环市人民医院全院总动员，24名医护人员上演了一场生死时速，各部门紧密配合，病人最终奇迹生还。不仅命救回来了，腿也保住了。医生说，再养几天，就可以下床活动了。
身上的血一半没了，小伙子危在旦夕
“患者送来时，右腹股沟鲜血就跟喷泉一样往外涌，衣服都被血浸透了。血压低，心跳快，已处于休克状态，确诊股动脉破裂致失血性休克。”昨天下午，玉环市人民医院急诊科医师张强，说起12月1日深夜发生的一幕，还是心有余悸的样子。
当天晚上11点38分，31岁的小李被送进玉环市人民医院急诊科。小李右大腿根部被刺伤，鲜血直涌。因为失血过多，脸色苍白，人已经处于昏迷状态。
张强介绍，小李失血量达2000毫升以上，几乎占据成年人血液的一半，“如救治不及时，后果是截肢，甚至死亡。”
医院上下总动员，24名医护人员上阵
时间就是生命，一场和死神较量的“生死时速”，在医院展开。
医院迅速启动创伤抢救预案，开通“绿色通道”，一边给小李开通多条静脉通道，给予抗休克治疗;一边进行伤口压迫止血。并紧急向兄弟单位调配充足血源，急诊科、骨科、外科、麻醉科、介入科等人员接到通知后，立即赶到医院。
影像科副主任郑胜告诉记者，“我当时已经睡觉了，接到通知马上往医院赶。”
当晚，像郑胜这样，深夜被召唤到医院的医护人员还不少。记者了解到，当天晚上骨科医生4人、外科医生3人、急诊医生2人、介入医生1人、麻醉2人、检验和血库2人……一共24名医护人员参加紧急抢救。
默契配合，血终于止住了
手一松，血就喷出来，血要是不止住，先不说后面的手术无法进行，病人也会因为失血过多而死亡。医院各科室专家会诊，紧急为病人制定手术方案，关键是先把血给止住。
“考虑股动脉断裂，无法介入堵塞，可以采用上方血管先阻断血流，再手术修补血管。”郑胜感到巨大的压力，最后确定用球囊，先把髂总动脉血流阻断，暂时止血，尽快修补股动脉，再将球囊取出，恢复血液运转。
准确的判断，果断的决定，快速的用药，默契的配合，一系列的抢救，小李的血压逐渐上升，呼吸平稳，心率下降。
凌晨1点25分，小李被送进了介入导管室。骨科副主任医师龙治强一直按压住伤处，不敢有丝毫放松。郑胜在DSA下为小李行球囊栓塞,“就像水龙头漏水一样，先把上段阀门关闭再修缺口。”郑胜从左侧股动脉进入将右髂总动脉血流阻断，病人右股动脉出血得到暂时控制。
市民可能搞不懂“DSA”是什么玩意儿。科普一下，DSA是“数字减影血管造影”的英文缩写，其基本原理是将注入造影剂前后拍摄的两帧X线图像，通过电脑来获取清晰的纯血管影像，便于医生诊断或进行手术。
医院之前也接收过类似的病人，以前没DSA，救治就比较困难了。去年一位建筑工人被钢筋扎了，伤情很严重，送来时人已经不行了，血根本止不住，最后走了。
夹缝中“绣花”右腿保住了
出血暂时止住了，接下来就是抢救患肢。在短时间内，对血管进行精准缝合，接通血管，这是为小李保住右腿最为关键的一步。
凌晨2点38分，小李被送到手术室，在全麻下进行右侧腹股沟动脉探查修复术。
小李伤口在腹股沟上方，靠近腹部，“夹缝”中缝合血管也非常不容易。同时，下肢血管是人体血液的运输管道。在缝合的过程中，稍有不慎，就会形成血栓并堵住血管，血液就不能顺畅地在血管内流动，从而造成下肢坏死，甚至危及生命。因此，极其考验手术者水平。
骨科医生龙治强、吴永进和外科毛禹、张富四位医生，凭借丰富的经验和熟练的操作，迅速地修复股动脉。
“绣花”一样，四位医生足足忙乎了2个多小时，一直到清晨5点，才完成手术。郑胜迅速拔除球囊，小李的下肢血运恢复，原本苍白、冰凉的下肢开始回复红润，温暖。这表明，他的右腿“活”回来了。
休养几日，患者就能下床活动了
记者了解到，目前小李能吃能喝能睡，再修养几天，就能下床活动了。这次受伤对他以后生活，基本没什么影响。
小李是东北人，在台州工作已经10多年，当天晚上两名工友打架，热心的他上前劝架，被误伤。
对于这次命悬一线，又及时获救，小李很是感慨：“没想到自己离死神这么近，如果没有医生们全力以赴，我这条命早没了，更别说保住腿，真的很感谢他们!”
记者 赵虹 通讯员 黄月红
来源：台州晚报
|
微信扫一扫
