3月1日,台州医院实施全市首例达芬奇机器人手术,成功切除一名患者左肾内的一颗肿瘤。
上午10点,经过术前准备,在台州医院手术中心,两米高的“白大个”有条不紊指挥4支机械“手臂”,为患者实施手术。
“白大个”叫达芬奇手术机器人,是台州医院引进的第四代最新的高级的腹腔镜手术系统。达芬奇系统具有放大十倍的三维立体视野,机械臂可以实现七个活动自由度,从而让手术更精准、更微创,是当今外科领域先进的高科技产品之一。
手术对象是一名28岁的女患者,她在体检时发现,左肾内有一个约2cm大小的内型肿瘤,经过术前检查并明确诊断后,医院确认患者符合手术指征。
“患者的肿瘤虽然只有2cm大小,但整个长在肾脏里面,也就是说肾表面看起来完全正常,要精准找到肿瘤又尽可能少损伤正常肾组织,这时就需要我们术中腔内B超来帮忙。”台州医院泌尿外科主任医师柯莽介绍,“达芬奇机器人在B超机的帮助下可以实时监测肿瘤的位置、深度、大小,从而让我们可以很精确地把这个肿瘤剜除掉,从而也可以最大限度地保护肾功能。”
手术开始后,主刀医生坐在手术控制台前,通过机器人的高分辨率三维视觉系统,查看患者体内状况,双手操作控制杆发送指令,手术机器人收到指令后,在手术台上灵活、精准地伸缩旋转机械臂开展手术。经过一个半小时,达芬奇手术机器人成功切除了患者的肾内型肿瘤。
“肾部分切除是泌尿科难度很大的手术,肾脏血供丰富,若直接切肿瘤,术中出血多,所以做肾部分切除需阻断肾动脉。”柯莽表示,一般认为,肾动脉持续阻断超30分钟,肾功能会出现不可逆损害,因此缝合越快,肾功能就可以保护得越好。“以前传统开放或腹腔镜手术,此类缝合通常在15分钟以上,肿瘤复杂时甚至超30分钟。现在有了达芬奇机器人辅助,像这位患者,切下肿瘤后缝三层,仅用18分钟,更好地保护了肾功能。”
记者了解到,与普通胸腹腔镜手术相比,达芬奇手术机器人操作的手术具有高精确度,手术创伤小、出血量少的特点,能降低肾切口继发出血或尿瘘等并发症出现的概率。患者术后切口疼痛减轻,术后三天就可以下床活动。
据了解,达芬奇手术机器人能通过微创方法实施复杂的外科手术,主要适用于泌尿外科、胃肠外科等学科的微创手术,下一步将逐步推广使用。达芬奇手术机器人的启用,让台州患者在家门口就能享受到高质量医疗服务。
来源:望潮客户端
|