12月2日晚上8点左右，台州医院急诊室送来一名被异物卡住气管的孩子。
小男孩不到2周岁，送到医院时口唇发黑，呼吸困难，心率达到170次/分钟，医生立即进行抢救，但小男孩的氧饱和度只维持在80%左右，情况非常危急。
就在这关键时刻，国际通用的海姆立克急救法派上了用场。
2岁男孩异物卡喉呼吸困难
孩子被什么东西卡住了?家长也说不上来，只说孩子在家里玩，吃了什么东西卡住了。
8点47分，下班在家的台州医院急诊科副主任秦杰接到了急诊科值班医生的求助电话，立即从家里跑过来。大概七八分钟，就赶到了医院。
气管被异物卡住，海姆立克急救法是时间最快、效果最好的救命方法。医生对孩子进行了急救，虽然有所好转，但异物仍堵在气管里，情况随时可能再次恶化。
“当时孩子的气管还留有一点缝隙，没有完全堵死，但是通过听诊器已基本听不到呼吸音。此时，虽然氧饱和度已经逐渐上升到90多，但我们还是担心异物移位导致完全堵住气管，这样的话孩子就非常危险，必须马上想办法取出异物。”秦杰说，当时，医院耳鼻咽喉科、麻醉科、小儿内科等其他科室的专家也陆续赶到急诊抢救室。
在抢救现场，各路专家纷纷为抢救支招，先后提出了三种方案：气管插管、气管切开和气管镜取物。
但是，由于病情的特殊性，这三种方案很快被否定。
一声咳后，卡在喉咙的核桃仁终于出来
在这紧急时刻，秦杰决定再次尝试海姆立克急救法。
秦杰将孩子脸朝下，左手臂托住孩子的身体，手掌托住头部，右手手掌快速有力地冲击性地拍打背部，试图用压力把气管的异物冲出来。
这个动作重复做了几遍后，秦杰又换了另一种姿势。他从后面环抱孩子腰部，拳头顶在孩子上腹部，快速有力地压迫，希望通过胸腔压力升高把异物冲出来。
现场气氛紧张而凝重，时间一分一秒地过去，孩子还是没有任何反应。
秦杰教科书般的急救动作一遍遍重复。突然，孩子咳嗽了，好像有东西咳出来。几十秒后，孩子吐了一口痰，接着便“哇”的一声哭了出来。
“出来了!出来了!”现场的医护人员激动的喊了出来。
孩子吐出来的是一颗核桃仁。一颗小小的硬物，差点要了孩子的命。
男孩的呼吸恢复了，心跳也下来了。因为异物卡住，气道受损，孩子被送到儿科重症监护室继续治疗。
学会海姆立克急救法，关键时刻救命
秦杰使用的海姆立克急救法分别针对于婴幼儿和成人有不同的动作。为什么要轮番使用，秦杰说，婴幼儿的方法，小男孩的年纪稍稍有点大，所以就结合了成人的动作一起做，幸好起作用了。
秦杰说，从急诊室接诊的情况来看，孩子异物窒息送医的病例比较少，但家长不可掉以轻心。海姆立克急救法简单，效果也很好，幼儿园的老师和家长们都不妨学一学，噎着的孩子只有5分钟黄金急救时间。
几年前，秦杰曾接诊一个病例。一个七八岁的孩子玩耍时吃软糖，结果被卡住气管。孩子送医后虽救回一命，但因为大脑缺氧时间过长，变成了植物人。
“一旦出现被噎住的情况，应在事发4分钟内，立即急救，这是急救的最关键时间。因窒息使大脑缺氧6—8分钟，受损是不可逆的。”秦杰说，海姆立克急救法的原理，将肺部想象成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，当气嘴儿被异物阻塞，用手捏挤气球，气球受压，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出。
如果在噎住后能第一时间自救，情况会乐观很多，送医院很可能会导致错过黄金急救时间。
学会这个方法，关键时刻能救命!
记者 郑敏
来源：台州晚报
|
微信扫一扫
