图片来自网络
癌症是一个令当代人头痛的重症，且近年来有发病率升高的趋势，而众多恶性肿瘤疾病中，肝癌又是最凶恶的癌症之一。
我国是肝癌大国，患病病例数占全球的55%，死亡率在所有癌症中居第二，仅次于肺癌。
目前肝癌的治疗方法很多，手术切除是其中首选。但是对于已经做过手术、残肝量较少或是发生在靠近心脏、大血管等部位的肿瘤，手术切除则不一定适合，直接动刀切有难度，那么，“消融”也就是加热灭活癌细胞的方式，此时就可以派上用场。而怎么消融效果好又安全，台州医院感染科有自己的独门法宝。
近日，台州医院感染科汤永志医师对一位肝癌手术切除后下腔静脉旁复发的患者，实施了CT引导下NO-TOUCH微波消融。“你这个病灶位于下腔静脉边上，确实比较棘手。如果选择射频消融，热量可能被血流带走，血管附近的癌细胞就会幸存下来造成病灶残留。不过，你可以尝试微波消融，在CT引导下进行，只要避开重要脏器和血管，消融后还是可以达到杀灭的目标的。”汤永志在看过了患者的肝脏增强磁共振说。
一周后，这位患者住进了感染科，复查磁共振提示病灶直径较一月前增大，排除治疗禁忌后，他接受了CT引导下NO-TOUCH微波消融，并于第三天出院。
治疗后一个月，患者做了肝脏磁共振增强，结果显示原有病灶已完全灭活。
“NO-TOUCH"就是不直接接触病灶，和传统手术用极针直接接触原理上有所不同。传统的方式是插入单个极针，加热”烫死“针附近的组织，就像淬火入水一样，缺点是加热区域范围控制不精确，极针退出时也容易在通道里残留癌细胞。
“NO-TOUCH”法则是将多个极布置在目标区域周围，用热源包围病灶，像烤玉米一样不直接接触，通过周围热力传递“烤死”癌细胞。相比之下定位更精确且更安全。
目前，台州医院感染科已成功开展多例CT引导下NO-TOUCH微波消融术治疗肝癌患者，且都取得了较好效果，对于无法耐受手术或存在手术禁忌的病人，微波消融术无疑是肝癌的有效治疗选择。
原发性肝癌是目前我国第四位常见恶性肿瘤及第三位肿瘤致病死因，但由于早期肝癌的症状并不明显，常常发现就已经是中晚期了。
汤永志说，乙肝、丙肝患者;长期酗酒、非酒精性脂肪肝炎患者;长期食用被曲霉菌素污染的食物人群;各种原因引起的肝硬化患者;肝癌家族史人群都是高危人群。他建议，高危人群3-6个月至少检查1次血清甲胎蛋白、肝功能、肝脏B超。
通讯员朱小敏
来源：台州日报
|
微信扫一扫
