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我的法援故事第662辑——医疗维权路漫漫 法律援助速解索

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(网络配图)
  案情简介
  本案医疗事故死者应某因交通事故受到伤害,在当地县级医院进行了“右膝关节镜探查清理+外侧半月板成形术+内侧副韧带断裂修补术”,并于术后第四天出院,后按时进行了两次复查,复查结果均诊断为病情稳定,维持原治疗方案。但不幸的是,应某在手术后第26天因脉动脉血栓栓塞导致急性呼吸故能衰竭死亡。在县医调会调解时,医患双方共同委托台州市医学会对该医疗损害进行鉴定,台州市医学会出具鉴定意见:当地县级医院对患者的诊治过程中存在医疗过错;医疗过错与患者损害后果之间存在因果关系;医疗过错在造成损害后果中的原因力大小为同等责任原因,双方因赔付数额差距较大而终止调解。
  2021年5月17日,应某的第一顺位继承人(配偶、长子、次子、父亲)共四人向仙居县法律援助中心申请援助。援助中心工作人员从应某的妻子张某处了解到:长子张某强已经成年,次子仅15周岁,90周岁高龄的年迈父亲应某年健在,但老人无法进行明确的意思表示。经过审核,仙居县法律援助中心决定指派浙江时空(台州)律师事务所周慧青律师为四人的援助律师。
  案件办理
  在接受指派后,承办人了解到本案中仅配偶张某和长子张某强是完全民事行为能力人,次子是未成年人,属于限制民事行为能力人,根据《民法典》第19条规定,其实施民事法律行为由其法定代理人(其母亲张某)代理,老人的民事行为能力无法判断,成为了本案亟需查证的事项。考虑到本案的特殊性,援助中心与法援律师共同决定下村走访,了解老人的真实身体状况,落实老人涉诉案件的委托授权事项。
  5月21日,援助中心工作人员和法援律师周慧青一起到应某所在的村委会了解情况。在村委会的配合下,了解到应某的母亲已经去世,仅90岁高龄的父亲健在,但老人的身体状况不佳,确实无法进行明确的意思表示。在这种情况下,准备采用第二套方案——召集老人的所有成年子女至村委会,由法援律师和援助中心工作人员与他们进行谈话,询问相关问题。当天下午,在村委会召集到了老人所有的子女(共六人),并完成了笔录的制作。最终取得了他们的一致同意——其父亲应某年作为原告提起的医疗损害责任纠纷案件授权张某办理、法援律师周慧青代理。
  结合材料,法援律师罗列了相关法律要点:第一,死者前期因发生交通事故而受伤,应当有交通事故认定书。双方是否已经就相关赔偿达成协议,特别是是否就医疗费用等方面的赔偿已经达成协议的问题,事关提起医疗责任纠纷起诉的相关项目费用。法律援助律师通过再次与受援人张某沟通谈话并制作笔录,取得了本案与交通事故相关的事实或者证据材料;第二,医疗损害责任纠纷目前存在两套标准,一是人身损害赔偿标准;二是国务院发布的医疗事故条例的标准。两个标准在赔偿年限方面存在很大的差异。若以人身损害赔偿标准,年限可以主张20年,而依据医疗事故条例的标准,那么年限就可以主张30年。鉴于此,法援律师准备了两套标准的诉状,并对受援人进行详细的讲解,最终受援人决定采用人身损害赔偿标准,主张的最终赔偿款合计67万元。
  案件结果
  仙居县人民法院受理本案后,法援律师等待法院安排开庭。但是很不幸的是:法援律师等来的不是开庭通知,而是对方向法院提起重新鉴定的申请书。法援律师当即向法官提出,证据资料中的鉴定机构系双方共同委托,鉴定费也是各半承担,从情理上来说,对方请求重新鉴定是不近情理的。同时,基于对方实施的拖延诉讼策略,法援律师给出了相应的诉讼策略即打情感牌,让法官从情理上认同我方。在后续的沟通中,该诉讼策略也起到了一定的作用,法官向我方提出了是否愿意调解的诉讼方案。就此,法援律师推测法官在与对方的交流中也提及该点,从而向对方提出调解的方案。随后,法援律师在征询了受援人意见并得到愿意调解的答复后回复法官。最终,在法援律师与法官的共同努力下,双方在7月3日达成了民事调解协议。
  案件点评
  一起交通事故,一个医疗事故案件,知之非难,行之不易。代理律师在办案的过程中面临着诸多挑战,复杂的案件情形、激烈的矛盾冲突,尤其是在法律层面上,医药费用是否主张、责任比例如何主张等问题,都与本案的赔偿数额息息相关。作为代理律师,不仅要精通与医疗事故、人身损害赔偿相关的法律知识,同时还要考虑双方的实际情况。一方面,被告方作为事业单位,其国有性质受到追责机制的制约;另一方面,原告方希望能够快速解决本案。在这样的情况下,代理律师抓住了双方痛点,找到了调解契机,使得本案件在受理后仅一个半月就调解结案。
  仙居县法律援助中心、浙江时空(台州)律师事务所周慧青律师
  来源:台州司法
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