11月25日下午5时许,椒江一路段突然响起一声巨响,一辆小轿车在行驶中不慎与一位正在骑行的外卖小哥发生碰撞,外卖小哥胸前受到了剧烈撞击,横倒在地,不省人事。没过几分钟,小哥脸色苍白、呼吸薄弱、嘴唇发黑……
事故发生后,热心市民立即报警,台州市中心医院救护车迅速抵达现场,将外卖小哥送往医院。
与此同时,医院急诊科通过救护车车载系统实时了解患者的急救情况,并启动了创伤救治的应急预案。胸外科专家、台州市中心医院党委书记陈保富随即赶到急诊室,几分钟后,普外科、脑外科、超声科、麻醉手术等多科室专家集结完毕,做好了各种急救和术前准备,只待患者到达。
“患者一到,我们立即进行床边超声检查,发现其心包存在大量积液,考虑是心脏破裂了。”该院急诊科副主任金礼通介绍,此时患者血压、心率急剧下降,命悬一线,救治团队紧急进行心包穿刺引流,为后续手术赢取时间。
虽然暂时缓解了致命性的心包填塞症状,但血压还是很难维持,心脏具体受损程度不明确,进行手术刻不容缓。“立即开胸,修补破裂的心脏!”胸外科专家陈保富当机立断,决定施行床旁开胸手术。
手术由陈保富主刀,胸外科、麻醉手术、输血科等多学科紧密配合。切开心包后,大量鲜血涌出,吸引器吸出约300ml左右血液和血凝块。术中探查发现,患者心脏的左心耳后方有一道长约1公分的裂口,鲜血随着心脏搏动不断涌出。在心脏不断跳动的情况下,不到1个小时,手术团队完成了心脏的伤口缝补。
术后,患者转入急诊重症监护室进一步治疗。第二天下午,患者安全度过了术后危险期,顺利苏醒,并成功脱离了呼吸机,生命体征趋于平稳。针对后续的治疗,救治团队反复研究病情,多次讨论,为其制定了一套完善的后续治疗方案。
“近段时间,我们收治了数例因车祸创伤的外卖小哥,多是因为速度过快发生碰撞后,导致脑出血、骨折等严重创伤。”金礼通提醒道,请不要再用生命去送餐,严格遵守交通规则,带好防护工具,避免此类悲剧发生。
台州市中心医院应申鹏副院长介绍,今年4月,医院创伤中心高分通过了国家创伤中心认证,被授予国家级“创伤中心”称号。中心建设以急诊医学科为主导,心肺疾病诊疗中心、骨科、普外科、脑外科、介入科、输血科、影像中心、超声科、ICU等相关学科协作的创伤救治实体化运行模式。通过多年的努力,中心具备常见创伤、多发伤、严重创伤、复合伤和创伤并发症的诊断与治疗能力,能全面开展各种类型严重创伤的救治。
来源:望潮客户端
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