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脖颈上“扛”了一个大肿块，吃个饭、穿个鞋低头都困难，甚至连睡觉都只能保持侧脸睡……家住椒江的王阿婆，脖子上长了个肿块，拖了20年，肿块从鸽蛋大小长成一个“小西瓜”。台州市中心医院乳腺甲状腺外科林仁志副主任医师说，这么大的甲状腺肿瘤“拖着不管”现在也是少见了。
近日，63岁的王阿婆在台州市中心医院做了甲状腺肿瘤切除手术，成功地为“负重”20年的脖颈减负。
王阿婆说，20年前就已经发现了肿块的存在，那时只有“鸽蛋”大小，可是当时不痛不痒，也就不管了。年龄越来越大，脖子也越来越“粗”，近些年，脖子的肿物已经长得比拳头还要大，引得街坊邻居纷纷“侧目”。 可对于“开刀”的心理畏惧让王阿婆一直“能拖就拖”。
近两年，肿块有点“疯长”的趋势，王阿婆和家人担心肿块恶变，终于决定到医院求诊。林仁志接诊并仔细询问病史，结合相关影像检查后，考虑王阿婆是左侧巨大结节性甲状腺肿，收入住院。
“巨大的甲状腺肿块会压迫气管、食管、喉返神经等周边正常器官和并移位，若任由其增生，可能会引起进食困难、声音嘶哑甚至窒息等严重后果，当然也存在癌变可能。”林仁志分析说，这样的情况，必须进行手术治疗。
20年的巨大肿块表面血管粗、血供丰富，且颈部有许多重要的血管神经等，肿块挤压移位后，对患者来说，原本“简单”的手术，其中的手术风险还是增加不少。
林仁志为王阿婆制定了周密的手术方案，将巨大的肿块切除干净，切除的肿瘤组织直径达18×15厘米，堪比一个小西瓜。手术过程非常顺利，出血仅十几毫升，也就一汤勺。术后王阿婆脖颈的尺寸也回归了正常。经术后病理检查，王阿婆的肿块是良性的，真是万幸。
“以前脖子跟扛了个小西瓜一样，太难受了，现在肿物切除了，轻松多了。”术后快速康复的王阿婆满脸堆满了笑容。
林仁志说，甲状腺结节很常见，特别在台州等沿海地区，但是真正的原因不是非常明确。甲状腺结节肿块还是以良性的多见，平时体检时最好进行甲状腺B超检查。
查出甲状腺结节暂不治疗是可以的，但是以下两种情况需要处理：一是尽管是良性的，如果肿块大到可能影响到周边组织甚至正常生活，还是建议尽早手术切除，以免耽误病情;二是通过检查提示恶性可能的，需要进行穿刺活检或直接手术了。
通讯员 李婧
来源：台州晚报
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